李冀 成都經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)國有資產(chǎn)有限公司

淺談醫(yī)院室內(nèi)裝飾裝修的施工要點

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醫(yī)院室內(nèi)裝飾裝修工程是保證現(xiàn)代醫(yī)療建筑特殊功能的需要,實現(xiàn)良好的醫(yī)療空間環(huán)境的重要環(huán)節(jié),也是施工過程中質(zhì)量控制的難點。本文通過工程實踐案例，介紹了醫(yī)院建筑各主要功能區(qū)域裝修的特點，并重點闡述了有代表性的特殊房間、部位等在施工過程中的控制要點。

醫(yī)院 裝飾裝修 施工要點

一、醫(yī)院主要功能區(qū)域的裝修特點

醫(yī)院是我國公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是為人民群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)的主要場所，為醫(yī)患人員創(chuàng)造良好的醫(yī)療空間環(huán)境是對醫(yī)院建筑的基本要求。所謂醫(yī)療空間環(huán)境主要包括溫度、濕度、照度的物理環(huán)境；有害氣體清除(空氣過濾、換氣)的化學(xué)環(huán)境；院內(nèi)交叉感染預(yù)防與控制(平面布局、氣流組織與過濾)、生物潔凈的生物環(huán)境；以及空間可識別性環(huán)境的舒適性的心理環(huán)境等內(nèi)容。由于醫(yī)院建筑特殊實體的功能要求，其室內(nèi)裝飾裝修工程與常見的公建裝飾工程存在著較大的區(qū)別，一般就醫(yī)患者因患各種疾病體質(zhì)比較虛弱，精神狀態(tài)不佳，較正常健康人群對室內(nèi)環(huán)境更加敏感，應(yīng)該為其提供人性化的舒適就醫(yī)環(huán)境。同時也要滿足每個功能分區(qū)的特殊屬性，為醫(yī)務(wù)人員提供安全、良好的診療工作環(huán)境。如問訊、導(dǎo)醫(yī)安排在接近入口的合適位置，做到既不影響交通，又使問訊方便；業(yè)務(wù)辦理臺應(yīng)布置在大廳正面或兩側(cè)，臺面高度以方便工作人員和問訊者使用為依據(jù)，一般為1140mm；樓梯間裝修其地面要重點考慮耐磨易清潔，陰陽角處要做成圓角接口，扶手要考慮兒童和成人使用的不同高度，設(shè)雙層扶手。

二、裝修工程施工過程中的控制要點

（一）室內(nèi)環(huán)境污染的控制

《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》(GB50325—2001)針對醫(yī)院建筑使用功能和服務(wù)對象的特殊性，根據(jù)控制室內(nèi)環(huán)境污染的不同要求，將其劃分為Ⅰ類建筑工程。

施工過程控制要點：

對櫥柜家具、護士臺等木制品，應(yīng)采取在生產(chǎn)廠家加工制作成半成品，現(xiàn)場拼裝的方式施工，減少現(xiàn)場粘接材料的使用，減少室內(nèi)有害氣體的揮發(fā)。在室內(nèi)裝修施工時，禁止使用苯、甲苯、二甲苯和汽油進行除油和清除舊油漆作業(yè)。膠粘劑、處理劑、稀釋劑和溶劑使用后要及時封閉存放，使用剩余的廢料要及時清出室內(nèi)，不在室內(nèi)用溶劑清洗施工用具。飾面人造木板拼接施工時，要對粘面邊緣進行封閉處理，防止甲醛釋放量大的芯板污染室內(nèi)環(huán)境。

（二）橡膠卷材地面施工的監(jiān)控

醫(yī)院使用的橡膠卷材地板一般采用進口產(chǎn)品，材料進場后主要審查其產(chǎn)品的質(zhì)量證明文件，進口材料許可證及商檢證明。審查材質(zhì)報告單是否符合歐洲地材通用標(biāo)準(zhǔn)(EN685)。

施工過程控制要點：

控制室內(nèi)施工環(huán)境溫度≥15℃，不宜在5℃以下30℃以上的環(huán)境溫度條件下施工。檢查攪拌容器必須潔凈、干燥、無雜物。檢查水泥自流平原料配比必須符合使用說明書要求。控制混料攪拌時間≥2分鐘?？刂谱粤髌綕{體攤鋪厚度在2—3mm范圍之內(nèi)。自流平施工完畢后要立即封閉現(xiàn)場，5小時內(nèi)禁止人員行走，10小時內(nèi)避免重物撞擊。打磨必須在自流平干透后(約5天左右)進行。

橡膠卷材在鋪設(shè)前必須在施工現(xiàn)場放置12小時以上，使材料記憶性還原。檢查雙組份膠粘劑是否超過保質(zhì)期，其配比是否與材料使用說明相一致。橡膠卷材鋪貼時地面和卷材背面要雙面刮膠，要保證涂刷均勻。接縫焊接采用冷焊接(即用冷焊液直接焊接)，要控制接縫焊接均勻修飾平整。橡膠卷材在鋪設(shè)過程中不能出現(xiàn)劃痕、卷邊、起毛現(xiàn)象。

（三）放療用房屏蔽防護的施工

屏蔽防護就是利用屏蔽材料吸收和阻隔放療設(shè)備釋放出的高能X、Y射線或中子輻射，減弱或消除射線對人體的危害。目前一般選用密度較高的鉛板作為屏蔽體。施工時控制防護內(nèi)襯鉛板安裝平整度≤2mm，接縫必須嚴(yán)密，與面材連接牢固，若用螺栓連接，要檢查螺栓孔是否封閉嚴(yán)密，防止射線外泄。檢查輻射源與防護門之間加設(shè)的防護內(nèi)墻位置必須符合設(shè)計要求。主設(shè)備用房內(nèi)鋪設(shè)電纜線的地溝蓋板必須封堵嚴(yán)密，地下室防護墻進入控制室的部位形成“U”或“Z”字通道，避免放療設(shè)備出現(xiàn)對外輻射泄露。在放射治療設(shè)備安裝調(diào)試完成后，參與專業(yè)部門對放療工作用房四周墻體、防護門的檢測與驗收。

（四）潔凈房間裝修的施工

潔凈房間使用的材料環(huán)保要求比較高，對進場材料必須全部檢查驗收，嚴(yán)禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料?？刂颇静暮什淮笥?6%，并且不得外露，石膏板、膠合板和木龍骨應(yīng)做防潮處理。保護已完成的裝飾工程表面，不要撞擊、敲打、踩踏等造成板材凹陷、暗裂和表面裝飾的污染。對已安裝空氣過濾器的房間，不得再進行粉塵作業(yè)。密封膠嵌固前，要檢查基槽內(nèi)的雜質(zhì)，油污是否清除干凈。潔凈房間臨時設(shè)置的設(shè)備入口暫時不用時，要進行封閉，防止塵土雜物進入。要檢查內(nèi)墻面踢腳必須與上部墻面齊平或凹于墻面，踢腳要與地面成一體，踢腳與地面陰角要做成R≥40的圓角。

（五）醫(yī)用掛件安裝的施工

病房內(nèi)輸液架、隔簾軌、醫(yī)療吊塔及醫(yī)療帶等均安裝在病床上方，必須固定牢固，保證病人的安全。在安裝過程中，必須有專人進行盯守，對埋件和加強吊頂龍骨等隱蔽項目全部檢查驗收，對病房衛(wèi)生間內(nèi)懸掛式座便器，折疊扶手，走道內(nèi)防撞扶手的連接固定進行重點監(jiān)控。

三、結(jié)語

多年的醫(yī)院工程施工經(jīng)驗說明，醫(yī)院建筑裝飾裝修從設(shè)計理念到新技術(shù)、新材料、新工藝的應(yīng)用更新比較快，因此遇到的新問題也越來越多，施工和監(jiān)控的難度也越來越大，我們只有不斷加強學(xué)習(xí)，加強知識更新，多了解國內(nèi)外醫(yī)療建筑方面的發(fā)展方向和趨勢及新技術(shù)、新材料、新工藝的應(yīng)用狀況，把握裝修工程質(zhì)量控制的關(guān)鍵點，方能滿足新形式下醫(yī)院裝修工程的需要。

[1]馬進軍.醫(yī)院施工管理中應(yīng)注意的問題[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2010，11(6):57-60.