寧波進(jìn)一步完善了大病保險(xiǎn)制度，優(yōu)化大病保險(xiǎn)支付結(jié)構(gòu)，提高大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例，降低醫(yī)療救助對(duì)象大病保險(xiǎn)起付線、提高報(bào)銷比例、取消封頂線，以多重舉措梯次減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。據(jù)寧波市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前寧波的大病保險(xiǎn)將個(gè)人自付部分納入大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，增加了參保人患大病時(shí)可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用總額。政策調(diào)整后，大病患者產(chǎn)生較多治療費(fèi)用時(shí)，可以明顯減少個(gè)人支付金額。

《湖南省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。該辦法自2022年1月1日起執(zhí)行，規(guī)定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員即可享受大病保險(xiǎn)，扣除大病保險(xiǎn)起付線后最高報(bào)銷比例達(dá)85%，大病保險(xiǎn)年度補(bǔ)償限額相比以前提高10萬(wàn)元、達(dá)到40萬(wàn)元，特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口大病保險(xiǎn)不封頂。辦法規(guī)定，對(duì)參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，扣除大病保險(xiǎn)起付線以后，分4段累計(jì)補(bǔ)償：0至3萬(wàn)元（含）部分報(bào)銷60%，3萬(wàn)元以上至8萬(wàn)元（含）部分報(bào)銷65%，8萬(wàn)元以上至15萬(wàn)

ble.——加大大病保險(xiǎn)傾斜力度，對(duì)農(nóng)村貧困人口降低起付線50%、提高支付比例5個(gè)百分點(diǎn)、逐步提高并取消封頂線。Physical examination upon admissionBody temperature, blood pressure, heart rate, respiratory rate, oxygen saturation, and chest examination were all normal.Gynecologic examin

司承辦的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)繼續(xù)免征3年保險(xiǎn)保障基金，免征期限自2019年1月1日至2021年12月31日。大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排，也是我國(guó)社會(huì)領(lǐng)域改革的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新。在不額外增加參保人員繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的情況下，大病保險(xiǎn)從基本醫(yī)?；鹬袆潛芎苌倭抠Y金，引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)化運(yùn)營(yíng)管理，在基本醫(yī)保之上對(duì)大病患者合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再次補(bǔ)償，減輕大病患者高額的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。自2012年

司承辦的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)繼續(xù)免征3年保險(xiǎn)保障基金，免征期限自2019年1月1日至2021年12月31日。大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排，也是我國(guó)社會(huì)領(lǐng)域改革的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新。在不額外增加參保人員繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的情況下，大病保險(xiǎn)從基本醫(yī)?；鹬袆潛芎苌倭抠Y金，引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)化運(yùn)營(yíng)管理，在基本醫(yī)保之上對(duì)大病患者合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再次補(bǔ)償，減輕大病患者高額的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。自2012年

本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度”的戰(zhàn)略規(guī)劃。2018年政府工作報(bào)告中，又再次強(qiáng)調(diào)“提高基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平，居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元，一半用于大病保險(xiǎn)。”在今年兩會(huì)即將結(jié)束、會(huì)見(jiàn)中外記者時(shí)，貧困人口的看病就醫(yī)問(wèn)題也牽掛著李克強(qiáng)總理的心。李克強(qiáng)表示，在貧困人口當(dāng)中，很多是因?yàn)?span id="syggg00" class="hl">大病致貧，或大病返貧。所以要在鞏固基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上，把治大病的問(wèn)題作為重點(diǎn)來(lái)抓。這幾年我們創(chuàng)新體制，把基本醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái)，運(yùn)用“大數(shù)法則”，放大資金效應(yīng)，使更

我說(shuō)：“多虧了有大病保險(xiǎn)這個(gè)好政策?！苯o老伴看病期間，鄉(xiāng)親們來(lái)探望，必會(huì)聊起看病費(fèi)用的話題。孟秀蘭說(shuō)，當(dāng)她告訴鄉(xiāng)親們有大病保險(xiǎn)的報(bào)銷政策時(shí)，鄉(xiāng)親們都很驚訝，并對(duì)此刨根問(wèn)底。孟秀蘭坦言，在老伴患病之前，她們一家人對(duì)大病保險(xiǎn)一無(wú)所知。通過(guò)她的講述可以發(fā)現(xiàn)，這個(gè)有幾百人的村子，大多數(shù)村民對(duì)大病保險(xiǎn)還不甚了解。采訪過(guò)程中，我曾向黑龍江老家的一個(gè)朋友問(wèn)起大病保險(xiǎn)，這源于朋友的妻子前不久被確診為白血病，目前正接受化療，且因此向我借過(guò)錢(qián)。朋友對(duì)大病保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)很模糊，他弄

，保監(jiān)會(huì)發(fā)布有關(guān)大病保險(xiǎn)招投標(biāo)管理、服務(wù)規(guī)范、財(cái)務(wù)核算、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)、市場(chǎng)退出等五項(xiàng)制度。保監(jiān)會(huì)副主席黃洪在當(dāng)天國(guó)新辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上表示，截至9月，大病保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋全國(guó)城鄉(xiāng)10.5億居民，大病保險(xiǎn)已經(jīng)成為中國(guó)特色醫(yī)療保險(xiǎn)體系的重要組成部分。黃洪表示，大病保險(xiǎn)自從2015年全國(guó)全面實(shí)施以來(lái)，總體運(yùn)行順暢、效果顯著，保障水平大幅提高。2015年向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保的大病保險(xiǎn)保費(fèi)為人均28元，人均報(bào)銷金額達(dá)到7138元。今年1-9月，大病保險(xiǎn)患者實(shí)際報(bào)銷比例在基本

洪介紹了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱大病保險(xiǎn)）創(chuàng)新發(fā)展的有關(guān)情況。大病保險(xiǎn)2015年起在全國(guó)范圍內(nèi)鋪開(kāi)，其以“政府主導(dǎo)、市場(chǎng)化運(yùn)作”的方式，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出一部分資金向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買服務(wù)，以建立大病保險(xiǎn)制度，減輕城鄉(xiāng)居民大病負(fù)擔(dān)。大病保險(xiǎn)的概念就只是一句話，但實(shí)踐中，政府與市場(chǎng)角色的轉(zhuǎn)變，相關(guān)機(jī)構(gòu)各自責(zé)任與義務(wù)的界定、過(guò)程中利益的分配，以及國(guó)際經(jīng)驗(yàn)的借鑒都不是一句話能說(shuō)完的問(wèn)題。

的基礎(chǔ)上又增加了大病險(xiǎn)，大病險(xiǎn)報(bào)銷是到15萬(wàn)，這個(gè)是全省平均的一個(gè)政策。大病險(xiǎn)包括了18種重大疾病的范圍，政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例都是90%，但是大病險(xiǎn)如果不在這18種疾病范圍，就有一個(gè)封頂線的限制，是3萬(wàn)加15萬(wàn)，或者云南職工省本級(jí)的就是8萬(wàn)加15萬(wàn)。如果是18種重大疾病范圍內(nèi)的大病險(xiǎn)，一個(gè)自然年度內(nèi)報(bào)銷的比例超過(guò)了大病封頂線，還可以繼續(xù)報(bào)，就沒(méi)有封頂線。（4月21日云南網(wǎng)）

【大病保險(xiǎn)今年覆蓋所有城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人】7月22日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金，2015年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，對(duì)參保大病患者需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障，今年支付比例達(dá)到50%以上。endprint

1日，當(dāng)建安公司大病職工劉國(guó)燦的銀行卡收到集團(tuán)公司工會(huì)轉(zhuǎn)賬的10000元錢(qián)時(shí)，動(dòng)情地說(shuō)：這些年來(lái)看病，花掉了多年的積蓄，日子過(guò)得越來(lái)越緊張，連小女兒想吃肉也得好好掂量掂量。今天收到了這筆錢(qián)，不但我女兒能吃上肉了，今年我們?nèi)疫€能過(guò)一個(gè)好年了！工會(huì)真是我們職工的貼心人??！近日，為了體現(xiàn)組織的關(guān)懷和溫暖，讓大病職工安度春節(jié)，中鐵十一局集團(tuán)公司工會(huì)給100名大病職工發(fā)放了64.3萬(wàn)元特殊救助金，為他們打造“暖冬”。長(zhǎng)期以來(lái)，集團(tuán)公司工會(huì)積極貫徹落實(shí)“三不讓”承諾

新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)實(shí)施云南省鶴慶縣云鶴鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室 王金偉實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)，是拓展和延伸新農(nóng)合保障，健全多層次醫(yī)療保障體系，提高參合群眾大病保障水平，本文以鶴慶縣2013-2014年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)際補(bǔ)償情況和入戶走訪問(wèn)卷調(diào)查材料為主，淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)實(shí)施。通過(guò)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的實(shí)施，有效地減輕了大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，降低了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)，是一項(xiàng)切實(shí)有效的惠民政策，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療制度改革有一定的促進(jìn)

正在推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，截至今年三季度，共有13家保險(xiǎn)公司在全國(guó)27個(gè)省（區(qū)、市）373個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展了大病保險(xiǎn)，覆蓋城鄉(xiāng)居民6.5億人。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委宣傳司副司長(zhǎng)宋樹(shù)立介紹，今年1月，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保工作的通知》，目前所有的省份都已經(jīng)制定了本區(qū)域城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案，其中北京等10個(gè)省份已經(jīng)全面推開(kāi)。據(jù)介紹，下一步，我國(guó)將加快推進(jìn)大病保險(xiǎn)工作，系統(tǒng)梳理各地的工作進(jìn)展成效和問(wèn)題，研究進(jìn)一步完善的政策，加強(qiáng)對(duì)各地大病保險(xiǎn)工作的

江蘇實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)地市級(jí)全覆蓋據(jù)江蘇省保監(jiān)局介紹，截至2014年6月底，該省共有50個(gè)地區(qū)進(jìn)入實(shí)際賠付階段，共接到大病保險(xiǎn)理賠報(bào)案72472人次，已完成賠付71942人次，補(bǔ)償金額1.47億元，平均補(bǔ)償水平2049元/人。截至2014年7月，江蘇保險(xiǎn)業(yè)承辦大病保險(xiǎn)項(xiàng)目30個(gè)，覆蓋人群4280萬(wàn)人，實(shí)現(xiàn)了大病保險(xiǎn)省內(nèi)地市級(jí)全覆蓋。江蘇實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入1002.61億元，同比增長(zhǎng)19.07%，位列全國(guó)首位。（人民網(wǎng) 陳 霞）

025）1 職工大病風(fēng)險(xiǎn)狀況1.1 職工大病風(fēng)險(xiǎn)的量化世界衛(wèi)生組織（WHO）將“大病”定義為：一個(gè)家庭強(qiáng)制性醫(yī)療支出大于或等于扣除基本生活費(fèi)(食品支出)后家庭剩余收入的40%，也稱家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。換算成國(guó)內(nèi)相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，對(duì)城鎮(zhèn)職工而言，當(dāng)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入時(shí)，就會(huì)發(fā)生災(zāi)難性醫(yī)療支出，因此，城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入就是職工個(gè)人大病風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)用自負(fù)能力線（以下簡(jiǎn)稱個(gè)人大病自負(fù)能力線）。按2012年江西省城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入19

關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確提出對(duì)城鄉(xiāng)居民“大病”提供制度保障的要求?！?span id="syggg00" class="hl">大病保險(xiǎn)”的核心問(wèn)題是關(guān)于“大病”的界定。具體來(lái)說(shuō)，“大病”是一個(gè)病種概念，還是一個(gè)費(fèi)用概念？是應(yīng)該按照疾病劃分，還是按照費(fèi)用衡量？考察已經(jīng)實(shí)行“大病保險(xiǎn)”的地區(qū)，有的提出20種重大疾病，有的提出40種“大病”病種。2012年9月6日衛(wèi)生部宣布，當(dāng)年要在參合農(nóng)民中全面推開(kāi)尿毒癥等8類“大病保障”，在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū)將肺癌等12類“大病”納入保障和救助試點(diǎn)。到底“大

樂(lè)山市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作最近正式啟動(dòng)，這一政策的實(shí)施，將惠及全市272.2萬(wàn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)參保人員，預(yù)計(jì)今年全年，將有1萬(wàn)余參?；颊呦硎?span id="syggg00" class="hl">大病保險(xiǎn)賠付，有效減輕醫(yī)藥費(fèi)用。今年樂(lè)山城鄉(xiāng)居民大病保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為20元/人，個(gè)人不繳費(fèi)，市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將從統(tǒng)籌基金中支出5444萬(wàn)元，用于城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)參保。大病保險(xiǎn)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后需城鄉(xiāng)居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)后給予報(bào)銷，2013年大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)確定為7000元，最高報(bào)銷比例可達(dá)80%。

完善惡性腫瘤門(mén)診大病醫(yī)保管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》，對(duì)惡性腫瘤門(mén)診大病醫(yī)療范圍的中醫(yī)藥抗腫瘤治療項(xiàng)目，所享受門(mén)診大病醫(yī)保待遇的期限由原來(lái)首次確診或惡性腫瘤復(fù)發(fā)之日起的18 個(gè)月調(diào)整為5 年。該通知實(shí)施前已經(jīng)確診為惡性腫瘤或復(fù)發(fā)的患者，中醫(yī)藥抗腫瘤治療享受門(mén)診大病醫(yī)保待遇的期限自確診或復(fù)發(fā)之日起算。據(jù)悉，本通知自印發(fā)之日起實(shí)施，有效期至2017 年12 月31 日。

□邵敏 唐立華大病職工經(jīng)濟(jì)有保障□邵敏 唐立華有了大病、重病，經(jīng)濟(jì)上有負(fù)擔(dān)，就去找工會(huì)。這已成為淮北礦業(yè)集團(tuán)海孜礦職工的共識(shí)。針對(duì)大病、重病成為職工家庭致困的主要原因，海孜礦按照淮北礦業(yè)集團(tuán)的統(tǒng)籌安排，早在2006年就設(shè)立了職工大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)，采取自愿原則，凡礦在冊(cè)職工，只要每年繳納30元的保險(xiǎn)金，在遭遇大病陷入經(jīng)濟(jì)困境時(shí)，就可以憑借醫(yī)療支出憑證，在車間工會(huì)的幫助下，到礦工會(huì)登記，申領(lǐng)大病醫(yī)療救助金。5年來(lái)，該礦已累計(jì)發(fā)放救助金達(dá)431172元，全礦先后

蘇省確立了建設(shè)以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為核心的醫(yī)療保障制度。2007年，江蘇在全國(guó)率先建立了以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。由于住院費(fèi)用高，病情重，即使出院后仍需進(jìn)行后續(xù)治療，故將大病保障作為一項(xiàng)制度來(lái)建立是非常必要的。參?；颊吣軌驁?bào)銷相當(dāng)比例的醫(yī)療費(fèi)用，由此有效緩解大病醫(yī)療所帶來(lái)的沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。江蘇省的大病醫(yī)療保障制度實(shí)施的對(duì)象主要是城鎮(zhèn)居民，有些地方還許可當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民參加，繳費(fèi)主要以個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼為主。相對(duì)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度，大病醫(yī)療保障制度中